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商品名Epclusa伊柯鲁沙

中文名吉三代。

吉三代(伊柯鲁沙Epclusa）是吉利德公司又一个以索菲布韦为骨架的丙肝直接抗病 ，是由索菲布韦(Sofosbuvir,SOF)400mg+维帕他韦 (Velpasvir, VEL)100mg组成的复合片剂(SOF/VEL)。

是全球 ，也是 一个全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药，适用于治疗全部6种基因型丙肝，药效远优于吉二代，副作用极小，治疗时间较短，仅需12周即可痊愈。

此外，吉三代也是获批治疗基因型2和基因型3丙肝的 单一片剂方案（不需要联合利巴韦林），标志着丙肝临床治疗的重大进步。

适应症吉三代适用于所有基因型的丙肝患者(1-6型均适用)；对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者：单用吉三代；对于失代偿期肝硬化患者：吉三代+利巴韦林。

用法用量每天一粒(每粒 含400mg索非布韦，100mg维帕他韦)，口服。对于严重 功能损伤及终末期 病患者无推荐剂量

如何判断丙肝治愈丙肝是可以治愈的，以使用吉三代治疗丙肝来讲，因为丙肝的复制速度达到12次方，所以在疗程结束停药三个月去医院检查丙肝病毒滴度，如果依然检测不到病毒，则说明丙肝彻底治愈了。这是一个通用的判断标准，因为停药后三个月不复发，往后复发的概率几乎为零。

禁忌症

注意与胺碘酮联用会有心动过缓。使用胺碘酮的患者服用吉三代可能会有严重的心动过缓，尤其是在同时服用倍他受体阻滞剂的患者。不建议服用胺碘酮患者使用吉三代，如必须使用，需要心电监护。

相互作用利福平、圣约翰草、卡马西平等 会降低伊柯鲁沙血药浓度，不建议同时使用。

吉三代的优势

1、通杀丙肝所有基因型：吉三代适合丙肝六个基因型的患者，不管患者是丙肝什么基因型均可服用吉三代，患者省去去医院做分型的麻烦。

2、对肝硬化患者有效率非常高：美国FDA批准吉三代与利巴韦林联合使用治疗丙肝肝硬化患者，临床统计显示肝硬化患者接受吉三代与利巴韦林联合治疗， (SVR12)高达 96以上。

3、对丙肝 更高：吉三代的 远高于吉二代：吉三代或吉三代与利巴韦林联合治疗的 高达98-100，对肝硬化患者的 仍高达94，即使对 难治疗的丙肝基因3型患者的 也高达96以上。

4、彻底告别干扰素：若使用吉二代，从美国丙肝用药指南可以看到仍有部分丙肝基因型患者被建议使用干扰素，但吉三代并未推荐其与干扰素联合使用。

日前，吉三代的仿制药刚刚上市，与吉二代仿制药的价格也差不多， 大部分患者一个疗程（12周）服用即可治愈。