到了清末，西安街头又有不少经营猪肚肠的"猪杂羔"店。1923年原 店的小掌柜何乐义也挑担经营起猪杂羔来，为了取得竞争优势，他在唐代"葫芦头"的基础上锐意改进，在大肠头中又配以猪肚、白肉、鸡肉、骨头汤等精工细作，烹制成的肚、肠绵烂、肥嫩鲜美，调味以麻辣为主，西安优质高汤葫芦头泡馍，肥而不腻，清爽利口，生意十分兴隆。

制作葫芦头要选用新鲜肠、肚，经过稻、捋、刮、翻、摘、漂、煮、晾等多次加工手续，并适当进行物理方法处理，捋出肠壁上附着的沾液、脏物，西安优质高汤葫芦头泡馍，除去油腻和腥味，使肠肚洁白光亮，再入葫煮熬，西安优质高汤葫芦头泡馍，熟后出锅晾凉，切成坡刀形备用。

相传，一位唐代有名医学家将烹制猪肠肚的方法传授给长安一家饭店店主，并将一个药葫芦送给店主调味。于是这家店主就按照孙思邈的指点改善制作方法，猪肠从此之后不在腥臭，只留下肉香，长安“葫芦头”也从此成名，千年流传。一碗肉嫩汤鲜的葫芦头上桌，白的汤、粉的肠、绿的香菜、红的辣油，让人不禁食指大动。馍块洁白晶亮，肠肚肥嫩鲜美，汤头醇香扑鼻。油脂肥厚的猪大肠，一口咬下去就感觉浓郁鲜香之味在唇齿间爆开，没有腥臊味，肉质滑嫩，肥而不腻。吃的时候配上泡菜，更让人胃口大开。

    葫芦头源远流长，可追溯到唐代。相传唐高宗龙朔元年（661），有一胡葫芦头(3张)某在朱雀大街开设了一家“杂羔店”，专卖猪杂碎。有天，药王孙思邈路过此处，入店吃了一碗“煎白肠”，觉得肠子腥味大，油腻重，询及店家，知制作不得法，当即给店主开了一个八珍汤（八种调料）的方子，让其如法炮制，果然肠肥而不腥，汤油而不腻，味道十分鲜美，从此顾客盈门。店主为感谢药圣的指点，便在店门 悬一药葫芦以示纪念，并将所卖食品取名“葫芦头”。这“葫芦头”的名称来历还有一说，即指猪大肠与猪肚相连接处的一段，油脂丰满，形状很像葫芦，故以此为名。